就醫確認手續(產(chǎn)檢)

一、適用人員：本市生育保險累計滿(mǎn)一年，懷孕滿(mǎn)12 周到分娩前辦理。

二、所需材料：

1.《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》

2.《計生證》或《計生證明》

3.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統管理手冊》或《診斷證明書(shū)》

4. 小一寸免冠近照

5. 身份證或社會(huì )保障卡

6. 男雇員未就業(yè)配偶還需提供夫妻雙方有效身份證或社會(huì )保障卡、結婚證、女方有效的廣州失業(yè)登記證明

流產(chǎn)

情況一：廣州實(shí)施計劃生育手術(shù)

若您符合計劃生育規定，請憑計生證明或女方結婚證、身份證前往選定醫療機構進(jìn)行計生手術(shù)，手術(shù)費用由醫院記賬結算，術(shù)后第三個(gè)月，遞交申領(lǐng)生育津貼材料(詳見(jiàn)生育津貼內容)。

若因資料不全，未能及時(shí)辦理就醫確認手續或未按規定就醫，請術(shù)后第三個(gè)月，遞交辦理生育零星報銷(xiāo)材料(詳見(jiàn)生育零星報銷(xiāo)內容)，最終報銷(xiāo)比例將以醫保中心審批結果為準。

情況二：異地實(shí)施計劃生育手術(shù)

若選擇異地實(shí)施手術(shù)，需在術(shù)前辦理就醫確認手續(詳見(jiàn)就醫確認手續內容)，成功辦理后需先墊付手術(shù)費用，術(shù)后第三個(gè)月，遞交申領(lǐng)生育津貼材料(詳見(jiàn)生育津貼內容)及生育零星報銷(xiāo)材料(詳見(jiàn)生育零星報銷(xiāo)內容)。

若未能及時(shí)辦理就醫確認手續或未按規定就醫，請在術(shù)后第三個(gè)月，遞交申領(lǐng)生育津貼材料(詳見(jiàn)生育津貼內容)及生育零星報銷(xiāo)材料(詳見(jiàn)生育零星報銷(xiāo)內容)，最終報銷(xiāo)比例將以醫保中心審批結果為準。

生育津貼

一、適用人員：生育或流產(chǎn)時(shí)，本市生育保險累計滿(mǎn)一年，且申領(lǐng)待遇時(shí)在保狀態(tài)

• 所需材料：

1.《廣州市職工生育保險待遇申請表》

2. 出院記錄

3. 門(mén)診病歷(門(mén)診流產(chǎn)需提供)

4. 身份證復印件

生育零星報銷(xiāo)

一、適用人員：

1. 已辦理異地計劃生育手術(shù)就醫確認手續

2. 已辦理異地產(chǎn)檢或分娩就醫確認手續

3. 非定點(diǎn)醫院急診就醫

4. 生育或流產(chǎn)前，在本市生育保險已滿(mǎn)一年，但未辦理就醫確認手續

• 所需材料：

1.《廣州市職工生育保險待遇申請表》

2. 醫療費用發(fā)票原件

3. 醫療費用明細清單

4. 門(mén)診病歷原件

5. 診斷證明原件

6. 出院記錄原件、復印件

7. 入院記錄(急診入院需提供)

8. 計生證或計生證明(未辦就醫確認手續需提供)

9. 結婚證(實(shí)施計生手術(shù)前，未辦理就醫確認手續需提供)

10. 男雇員未就業(yè)配偶還需提供夫妻雙方有效身份證或社會(huì )保障卡、結婚證、女方有效的廣州失業(yè)登記證明

生育年限備案

一、適用人員：生育或流產(chǎn)時(shí)，本市生育保險未滿(mǎn)一年，但在省社?；蚴雀鹘y籌區曾經(jīng)參加過(guò)生育保險，其繳費時(shí)間可累計

二、所需材料：

1.《廣州市職工生育保險繳費年限備案申請表》

2.《生育保險參保繳費憑證》(社保機構出具)

3. 身份證或社會(huì )保障卡

外籍人員

夫妻雙方均為外國(境)籍人員：不受我國計劃生育政策約束，在本市享受生育保險待遇的次數最多不超過(guò)兩次(不包含：終止妊娠、計劃生育手術(shù))。

辦理須知：詳見(jiàn)就醫確認手續內容、詳見(jiàn)生育津貼內容

未婚外國(境)籍人員：不得享受生育保險待遇

男雇員未就業(yè)配偶

未就業(yè)配偶只能享受生育醫療待遇，不享受生育津貼待遇。

辦理須知：詳見(jiàn)就醫確認手續內容